04.09.2019 - Минздрав должен подготовить программы по реформированию первичного звена здравоохранения в регионах. Делать это ведомство будет без Вероники Скворцовой?
Ходят слухи о скорой отставке главы Минздрава Вероники Скворцовой. И это неудивительно. В августе сам Президент РФ Владимир Путин признал провал первичного звена российского здравоохранения. А кто как не министр несет за это ответственность?
Терпению Владимира Путина можно только удивляться. В декабре прошлого года он устроил показательную "порку" Веронике Скворцовой и вице-премьеру по социальным вопросам Татьяне Голиковой за отсутствие льготных лекарств. Многие тогда сочли выговор президента последним предупреждением для чиновниц. А они до сих пор занимают свои должности.
И вот Вероника Скворцова нарвалась на новый скандал. На ее месте любой другой министр после слов Президента ушел бы в отставку. Однако Скворцова, наверное, будет сидеть в своем кресле до последнего – есть у нее еще в Минздраве дела. По крайней мере, она на это надеется.
Меры по реорганизации первичного звена здравоохранения должны быть подготовлены уже к 1 октября. К тому времени Вероники Скворцовой уже в Минздраве и след может простыть. Итог ее руководства ведомством с 2012 г. – неутешительный. А, по мнению, некторых россиян – катастрофический.
В стране не хватает медицинских кадров. В системе первичной медицинской помощи – 25 тыс. врачей и 150 тыс. среднего медицинского персонала. Однако проблема не только в этом. Надо менять всю систему медицинского образования, а на это, по мнению экспертов, уйдет не менее 10-ти лет. То есть, в ближайшем будущем позитивных изменений в сфере здравоохранения россиянам ждать не приходится. И в этом – непосредственная вина Вероники Скворцовой, которая непонятно чем занималась почти 7 лет.
Факты так называемой "оптимизации" здравоохранения ужасают. С 2000 г. по 2015 г. число российских больниц сократилось почти вдвое - с 10,7 до 5,4 тысяч. Больничных коек на 10 тысяч населения - с 115 до 83,4. Число поликлиник - с 21,3 до 18,6 тысяч. В 17.5 тыс. населенных пунктах нет вообще никакой медицинской инфраструктуры. По уровню медицины Россия откатилась чуть ли не в царское время.
Недавно всю Россию всколыхнул скандал, когда сразу 6 хирургов больницы Нижнего Тагила написали заявление об увольнении. За зарплату им приходилось перерабатывать до такой степени, что это сказывалось на их профессиональных качествах, а это могло привести к гибели больных. Минздраву пришлось гасить скандал дополнительными стимулирующими выплатами. Хирургов удалось уговорить забрать заявления. Но проблема от этого не исчезла. Завтра она может "стрельнуть" в любом другом регионе.
По мнению бывшего главного санитарного врача России Геннадия Онищенко, основная проблема в том, что первичное здравоохранение строится по принципу – деньги идут за больным, а не за здоровым человеком. Больной человек – тратит больше средств на лекарства. И это выгодно их производителям и поставщикам. При таком раскладе россияне просто обречены на вымирание, особенно в маленьких населенных пунктах, где проблемы первичного здравоохранения проявляются особо остро. Можно ли это исправить? С Вероникой Скворцовой вряд ли. И тому есть свои причины.
Почему Скворцову уйдут?
У Вероники Скворцовой, естественно, есть свои защитники, которые "поют" давно известные песни – не все зависит от главы Минздрава, есть региональные министры и власть, которые не хотят решать проблемы первичного здравоохранения. Однако на то Скворцова и министр, чтобы добиваться позитивных изменений, а не "откаты" с подрядчиков Минздрава получать.
Через Минздрав проходят сотни миллиардов рублей, поэтому неудивительно, что, в 2014 г. в ведомстве выявили хищения на сумму 54 млрд руб. И никакого отношения к этому глава Минздрава Скворцова не имела? Или все-таки контроль за денежными средствами входит в обязанность министра?
Лекарственный рынок, видимо, четко поделен Вероникой Скворцовой и Татьяной Голиковой. Первая работает с "Нацимбио" Сергея Чемезова, вторая долгие годы с "Фармстандарт" Виктора Харитонина. И все у двух "дамочек" хорошо. Им насущные проблемы отсутствия лекарств неинтересны. Они на российской медицине "опыты" проводят.
Одним из таких можно назвать проект "Бережливая поликлиника", разработанный на основе "бережливых" технологий "Ростаома" предусматривающих неуклонное пошаговое совершенство того или иного процесса. О, как умно загнуто! На презентации проекта в 2017г. в поликлинике №1 Кировского КДЦ присутствовали и Владимир Путин и бывший глава "Росатома" Сергей Кириенко.
"Бережливая поликлиника" непосредственно имела отношение к первичному здравоохранению, но на поверку оказалась "потемкинской деревней". Почему-то жалоб в экспериментальных поликлиниках от их посетителей было не меньше, чем в обычных. Где-то "бережливые" технологии, видимо, дали сбой. Но Вернику Скворцовой и Татьяне Голиковой проект мог быть интересен вовсе не с медицинской точки зрения.
Так как проект планировалось тиражировать на всю страну, то в течение 3-х лет на него надо было выделить 30 млрд руб. бюджетных денег. Без них обеспечить непрерывное совершенство, как и, наверное, непрерывное обогащение Скворцовой и Голиковой было невозможно. В этом и весь расчет? Сергею Кириенко тоже перепало?
Денежные дела министра?
Вероника Скворцова очень своеобразно заботится о качестве обслуживании россиян в медучреждениях. Главное для министра, по-видимому, учет. Для этого она создает Единую информационную систему (ЕИС), куда войдут 75 тыс. медицинских учреждений России. Согласно данным фонда ОМС их пока только 21 тыс., но лиха беда начало.
Поговаривают, что участниками системы могли стать и ветеринарные клиники, чьи адреса якобы подавал Минздрав. Если это правда, то глава Минздрава приравняла людей к зверушкам? По крайней мере, на уровне учета. Единственным подрядчиком по подключению организаций к системе стал Ростелеком, за что в 2018 г. получил от Минздрава 4.3 млрд руб. "Откат" Скворцовой был предусмотрен договором?
В прошлом году разгорелся скандал между Минздравом и одним из основных поставщиков Минздрава фирмой "Р-Фарм" Алексея Репика. Ведомство подало к ней 16 исков на общую сумму 387 млн руб. за нарушение сроков поставки лекарств. Вероника Скворцова таким образом демонстрировала свою якобы принципиальность?
В 2017 г. фирма уже нарушала сроки поставки по 19 контрактам на 8.2 млрд руб. ФАС даже заподозрила Минздрав и "Р-Фарм" в сговоре. Фирма должна была попасть в реестр недобросовестных поставщиков, однако продолжала участвовать в торгах. Рубить "сук", на котором, видимо, сидит, глава Минздрава не собиралась?
Вероника Скворцова – врач в пятом поколении. Однако она – чиновник своего времени. А в нем сантиментам нет места. Только деньги и ничего личного. О каком первичном здравоохранении может идти речь? Заработки у Голиковой и Скворцовой совсем на другом. И россиян им, похоже, совсем не жалко.
